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內容簡介: 博客來網路書店博客來書店博客來>博客來網路書局 本書圍繞“為什麼一是什麼一怎麼辦”的線索，一方面通過綜合運用公共財政學、社會保障學和區域經濟學理論，構建一個系統較為完整的“社會保障支出地區差異一社會保障轉移支付一社會保障地區均衡發展”的分析框架，從理論上探討社會保障轉移支付制度的依據，同時借鑒國際經驗，界定社會保障轉移支付的合理範圍和邊界；另一方面，通過探討中國社會保障轉移支付制度的路徑和方法，為國家修訂完善現行社會保障制度、財政預算制度和構建社會保障轉移支付制度提供具有實踐指導意義的成果。


柯卉兵，男，湖北黃梅人，1979年2月生。2008年6月畢業于教育部人文社會科學重點研究基地——武漢大學社會保障研究中心，獲管理學博士學位。現為華中科技大學社會學系社會保障研究所講師，主要研究方向為社會保障理論與政策、社會保障與公共財政。曾參與多項國家和省部級課題的研究，現主持2009年度國家社科基金青年項目（09CSH041）研究。在《公共管理學報》《中國社會保障》《華中科技大學學報（社會科學版）》等核心期刊上發表學術論文15篇，其中五篇被人大復印資料全文轉載，兩篇獲2008年中國社會保障論壇優秀論文獎。參與編寫《社會保障理論》（李珍主編，中國勞動社會保障出版社2007年版）、《社會保障概論》（丁建定主編，華東師範大學出版社2006年版）等教材四部。

• 作者： 柯卉兵
• 出版社：中國社會科學出版社
• 出版日期：2010/01/01
• 語言：簡體中文

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內容來自YAHOO新聞

超越癌症！精神疾病為全球疾病負擔之首

你對「精神疾病」瞭解嗎？成大醫院精神暨長期照護部主任楊延光醫師表示，精神疾病是造成失能的主要原因，根據世界衛生組織 (WHO) 報告指出，精神疾病比大家熟悉的心血管疾病及癌症的總負擔都還要來得更高，是全球疾病負擔之首！儘管其造成的個人、經濟、社會的負擔不容小覷，然而嚴重性卻未受重視，心理衛生相關預算之於總健康預算的佔比均偏低。

 康復之友聯盟今(29)召開記者會，公布其進行精神疾病照護者負擔之調查。結果顯示，台灣的精神疾病患者家庭在精神康復者發病後，生活衝擊大，家庭經濟受牽連、甚至社會歧視也帶來許多困境與壓力。康復之友聯盟呼籲，台灣政府也應加強投資精神衛生相關政策，以促進全民心理健康。 

超越癌症！ 精神疾病躍升全球疾病負擔之首 

根據台灣衛生福利部定義，精神疾病指思考、情緒、知覺、認知、行為等精神狀態異常，致其適應生活之功能發生障礙，需給予醫療及照顧之疾病。國立成功大學附設醫院斗六分院精神暨長期照護部主任楊延光指出，精神疾病是造成失能的主要原因，若以失能調整生命年(DALYs)來進行比較，它是全球疾病總負擔的13%1，比大家熟悉的心血管疾病及癌症都還要來得更高，是全球疾病負擔之首。

 此外，精神疾病所導致的失能問題，更反應在社會成本的增加。楊延光醫師說，「花在精神疾病上治療及照護的直接成本其實並不高，但是因精神疾病多發病早，罹病時間又長，以致疾病失能所帶來的間接成本，包括精神疾病患者及家屬生產力下降、失業後的收入損失以及社會支持等，就像是潛藏在冰山之下的巨大問題，是迫切需要被解決的。」他也指出，世界經濟論壇曾推估2010年全球精神疾病的相關成本為2.5兆美元，其中三分之二就是間接成本。

台灣心理健康促進預算平均1人僅23元

 在台灣，精神疾病患者家庭負擔就有近9成3與間接成本有關。楊延光醫師表示，以國內思覺失調症患者為例，儘管有健保及身心障礙者相關福利，但家庭平均一年與疾病相關的負擔總額恐高達50萬台幣，嚴重影響家庭財務。

 楊延光醫師說，105年度用於心理健康促進的預算總額，相當於平均1人的心理健康只投入23元，是癌症篩檢、孕前檢查等保健服務經費(85元/人)的四分之一，且心理健康預算自103年起年年遞減，顯示對全民心理健康的重視度逐年降低。他形容，每個人23元的預算，大概就只能吃兩個紅豆餅那麼多，是「秒殺的小確幸」。 

最新2015年調查：家庭經濟因患者家屬失業受牽連

中華民國康復之友聯盟針對全台208位精神康復者（康盟統稱罹患精神疾病者為精神康復者）的照護者進行問卷調查，發現國內精神康復者及其家屬的經濟來源受疾病影響，進而影響家庭經濟。理事長黃敏偉指出，有七成照護者表示經濟來源因照顧精神康復者受到影響，有家屬因照顧負擔而離職或無法全心工作，需要請假或轉為兼職，家庭經濟也出現困難，顯出家庭照護間接成本問題的嚴重性。

 「目前全國有514個糖尿病病友會，40個乳癌病友會，但精神疾病包括憂鬱症相關病友團體卻只有7個左右！」黃敏偉理事長說，精神康復者的同儕支持資源明顯不足的；且超過半數的照護者認為，與其他慢性疾病及癌症相比，精神疾病獲得的防治宣導、福利政策及衛教資源也更少。他表示，家屬期待政府能夠投注資源在精神康復者的復職與復學，協助精神康復者重返社會生活。 

康盟呼籲重視精神衛生政策 

英國研究已經證實，國家在精神衛生促進政策投注資源，可獲得超過10倍的報酬率。而目前最具成本效益的做法是兒童期介入精神疾病教育及職場心理健康促進。黃敏偉理事長認為，要減少精神疾病的負擔，需從正視它的重要性開始。雖然衛服部成立了『心理及口腔健康司』提升相關工作的行政層級，但人力配置與經費資源卻未符合需求程度。康復之友聯盟呼籲，面對整體社會對於心理衛生的需求，國家除挹注心理健康相關經費之外，也可與相關團體展開規劃全民健康促進政策目標及策略的對話，共同保障國民心理健康。

黃敏偉理事長說，未來也將推動《精神衛生法》的修法，並擬納入自殺防治的相關通報及處遇機制，以及致力於減少精神疾病汙名化的問題，並促進大眾了解精神疾病。聯盟呼籲，相關團體應共同努力加強全民心理健康政策，並提升社會大眾對於精神疾病的知識，且需要獲得同等的重視與覺察。此外也提醒民眾，若發現精神健康出現狀況，也應及早尋求專業醫療協助，接受後續復健服務，降低精神疾病復發而導致的急病慢性化，可將精神疾病對家庭或個人帶來的傷害降到最低。

精神疾病三大事實：全球疾病負擔之首、精神衛生相關預算不足、家庭負擔有9成為因失業導致的間接成本。

中華民國康復之友黃敏偉理事長贈送衛福部諶立中司長《健康心靈》記者資源手冊，盼政府與民間團體一同促進全民心理健康。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/-113028920.html

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